达克替尼（Dacomitinib）和奥希替尼（Osimertinib）都是用于治疗非小细胞肺癌的靶向治疗药物，但它们具有不同的作用机制和临床应用。

达克替尼：达克替尼是一种口服的广谱酪蛋白激酶抑制剂，可阻断EGFR受体的活性，从而抑制肿瘤生长和扩散。它适用于EGFR突变的非小细胞肺癌患者，包括EGFR敏感突变和T790M耐药突变。

奥希替尼：奥希替尼也是一种口服的酪蛋白激酶抑制剂，主要针对EGFR基因的T790M耐药突变，可以抑制其活性。奥希替尼适用于已经接受过EGFR-TKI治疗并出现T790M突变的非小细胞肺癌患者。

效果好与否取决于患者的具体情况和突变类型。根据临床试验数据，奥希替尼在T790M耐药突变的患者中显示出更好的疗效，而达克替尼在EGFR敏感突变和T790M耐药突变的患者中也有显著的疗效。

最佳选择应由医生根据患者的基因型、病情及其他因素来决定。他们会根据个别状况评估您的适应性，并制定最合适的治疗方案。因此，如果您对这些药物有任何疑问或需要选择合适的治疗，请咨询医生或专业医疗机构。

达克替尼原研药目前已经在国内上市并且纳入我国的医保报销项目，具体报销比例可以向当地医保报销部门进行了解。据了解，达克替尼的原研药的规格为15mg*30片的价格为5680元，现医保报销后同规格药物一般的价格为931元。据了解，达克替尼在欧洲上市的原研版本规格为45mg*30粒的价格是24000元，达克替尼有老挝上市的仿制药，来自老挝元素制药Dacocare，规格为45mg*30片的，一盒的价格在800元左右。