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来那帕韦钠/来那卡帕韦用于HIV预防期间可以怀孕或哺乳吗?会影响胎儿和婴儿吗?

来那帕韦钠/来那卡帕韦(lenacapavir)用于HIV暴露前预防时,现有研究数据为妊娠期和哺乳期使用提供了较为积极的参考。PURPOSE 1研究的妊娠随访中,来那帕韦暴露组未发现明显高于对照组的妊娠不良结局,药物可以进入乳汁,但婴儿血浆中的药物暴露量较低。美国NIH于2026年更新的围产期指南已将长效来那帕韦列为妊娠及哺乳期HIV预防的推荐选择。不过,预防用药的证据不能直接等同于HIV感染治疗期间的安全性结论。备孕、怀孕或哺乳女性应与医生共同评估感染风险、用药获益及随访安排。

 

参考资料:

《美国NIH围产期指南:妊娠及哺乳期使用来那帕韦进行HIV暴露前预防》

https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/perinatal/pre-exposure-prophylaxis-prep-prevent-hiv

 

作者:高升|药纷享医学编辑团队

医学审核:刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期:2026年11月10日


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