艾拉司群（Elacestrant）与其他药物的联合用药方案介绍

文章摘要：

艾拉司群（Elacestrant，商品名Orserdu）目前主要以单药治疗获批，联合靶向药物的研究正在开展，尚需更多证据确定适用人群。

一、艾拉司群的治疗定位

艾拉司群是一种口服选择性雌激素受体降解剂，适用于既往接受内分泌治疗后进展、携带ESR1突变的ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者。美国FDA目前批准的是单药方案，推荐剂量为每日一次345毫克，随餐服用。

二、正在研究的联合治疗方案

1.联合阿贝西利：阿贝西利属于CDK4/6抑制剂，可阻断细胞周期相关信号。ELEVATE研究正在评估艾拉司群联合阿贝西利的疗效，初步Ⅱ期结果显示出抗肿瘤活性，但仍需更大规模研究验证。

2.联合依维莫司：依维莫司通过抑制mTOR通路发挥作用。ELEVATE研究中，艾拉司群联合依维莫司组的客观缓解率为19.5%，疾病控制率为82.9%，中位无进展生存期为8.3个月。该结果来自早期研究，不能直接等同于已确立的标准治疗效果。

三、联合用药需要注意什么

不同药物联合可能增加腹泻、口腔炎、血细胞减少、肝功能异常等风险。艾拉司群还存在药物相互作用问题，尤其需要评估影响CYP3A4的药物。联合方案应根据肿瘤分子检测、既往治疗及患者身体状况制定，不建议自行搭配使用。

总结

艾拉司群联合阿贝西利或依维莫司是ER阳性、HER2阴性晚期乳腺癌的研究方向，现有早期数据提示一定临床活性，但尚不能替代已获批的标准治疗。患者应由肿瘤专科医生结合ESR1突变状态和既往治疗经历，判断是否适合参加临床试验。

参考资料：

ELEVATE研究艾拉司群联合依维莫司或阿贝西利的Ⅱ期结果

https://aacrjournals.org/clincancerres/article/32/4_Supplement/RF7-01/774097/Abstract-RF7-01-Elacestrant-in-combination-with

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月6日