未成年儿童患者是否可以遵照医嘱服用瑞维美尼（revumenib）-REVUFORJ靶向药

摘要 瑞维美尼（revumenib，REVUFORJ）为 menin 抑制剂，获批用于成人及 1 岁及以上儿童复发或难治性 KMT2A 易位急性白血病；伴 NPM1 突变且无替代方案的复发难治急性髓系白血病也可考虑。儿童须经基因检测和儿科医生评估使用，1 岁以下缺乏获批依据。

瑞维美尼（revumenib，商品名 REVUFORJ）用于特定复发难治性白血病。儿童是否可服用现用三点说明。

一、获批适用年龄与适应症门槛

获批用于成人和 1 岁及以上儿童，治疗经检测确认伴 KMT2A（MLL）易位、既往治疗后复发或难治的急性白血病；另可用于伴 NPM1 突变、复发难治且无满意替代方案的急性髓系白血病。前提是先做分子检测确认靶点，并非所有儿童白血病都适用；1 岁以下婴幼儿无充分获批依据。

二、儿童使用证据与治疗定位

支持儿童使用的依据来自 AUGMENT-101 等研究，纳入 1 岁及以上儿科和成年患者。它通常属于多线治疗后的挽救选择，不能替代常规化疗、靶向治疗或移植；医生结合年龄体重、既往治疗和器官功能确定剂量疗程。

三、儿童安全监测与用药原则

重点监测分化综合征（发热、咳嗽、气促、水肿、体重快速增加、尿量减少）和 QT 间期延长（复查心电图、血钾和血镁，长 QT 综合征或电解质紊乱者先纠正），并关注恶心呕吐、感染、出血和肝功能异常。患儿须在专科处方下使用，不可自行购药并定期复查。

结语

总的来说，1 岁及以上、基因检测匹配靶点的患儿可在专科评估和监测下遵医嘱服用；核心是确认靶点、儿科剂量管理、监测分化综合征和 QT 风险，1 岁以下及无突变者不宜常规使用。

参考资料 REVUFORJ（revumenib，瑞维美尼）官方患者资料站（含成人及 1 岁及以上儿童适应症、KMT2A 易位与 NPM1 突变适用范围，以及分化综合征、QT 间期延长等安全警告的海外官方药品资料）：https://revuforj.com/

作者：陶铭谦|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月30日