沃拉西地尼/伏昔尼布（vorasidenib）最长可以连续服用多长时间？

摘要 沃拉西地尼没有固定疗程，可持续服用至疾病进展或不可耐受毒性；临床试验中超过半数患者用药超过 1 年，每日一次 40mg，由医生根据疗效和耐受性决定停药时机。

沃拉西地尼（vorasidenib，商品名 Voranigo）是一种 IDH1 抑制剂，用于 IDH1 突变的低级别胶质瘤。关于最长可以连续服用多长时间，现用三点说明。

一、没有固定疗程，持续至进展或不耐受

沃拉西地尼不设定固定的月数疗程，治疗应持续到观察到临床获益，或直到患者不再能耐受药物为止。也就是说，只要肿瘤没有进展、药物仍然有效且患者能够耐受，就可以一直服用，没有预设的 "最长时间上限"。

二、临床实际用药时长

在关键 INDIGO 临床试验中，超过一半服用沃拉西地尼的患者用药时间超过了 1 年。这说明对于获益且耐受良好的患者，长期持续用药是常见模式，目的是持续抑制肿瘤生长、延长无进展生存期。

三、停药时机由医生评估

停药或换药的触发条件是：肿瘤影像学进展、或出现不可接受的毒性反应。用药期间需定期复查肝功能（前两个月每两周一次，之后每月）和头颅影像学评估疗效。剂量调整或停药都应由神经肿瘤科医生根据复查结果决定，患者不可自行停药。

结语

总的来说，沃拉西地尼（Voranigo/vorasidenib）没有固定疗程，可持续服用至疾病进展或不可耐受毒性；临床试验中超过半数患者用药超过 1 年，具体停药时机由医生根据疗效和耐受性评估决定。

参考资料 美国 FDA——Voranigo（vorasidenib）处方信息（含持续治疗至进展或不耐受等海外官方说明书内容）：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2024/218784Orig1s000Lbl.pdf

作者：陶铭谦|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月23日