400-001-9769
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曲格列汀不能直接替代二甲双胍，二甲双胍是二型糖尿病一线基础用药，具备降糖、改善胰岛素抵抗，辅助调节体重的作用。曲格列汀属于 DPP4 抑制剂，可作为单药或者联合用药，当二甲双胍不耐受，或者单用二甲双胍血糖控制不佳时可以选用曲格列汀。如果服用二甲双胍没有明显副作用，血糖稳定，一般不建议替换。是否换药，需要医生结合糖化血红蛋白、肾功能、体重等多项指标综合评估，患者不能自行停用二甲双胍换成曲格列汀。
参考链接：日本医药品医疗器械综合机构（PMDA）官网 Zafatek 官方调查报告（PDF） https://www.pmda.go.jp/files/000231402.pdf
医学审核：刘艳玲|药纷享医学编辑团队
更新日期：2026年10月19日
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