卡匹色替/卡帕塞替尼（荃科得）主要适用于哪些病症的临床适应症

文章摘要：

卡匹色替/卡帕塞替尼（Capivasertib，商品名荃科得）主要用于特定晚期乳腺癌及PTEN缺乏型转移性前列腺癌治疗。

一、卡匹色替主要治疗乳腺癌适应症

1.卡匹色替是一种AKT通路靶向抑制剂，目前主要应用于存在相关基因改变的晚期实体瘤治疗。

2.在乳腺癌领域，卡匹色替主要适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者。

3.该适应症要求患者肿瘤存在一种或多种PIK3CA、AKT1或PTEN基因改变，并且通常是在既往接受内分泌治疗后出现疾病进展，或者完成辅助治疗后12个月内发生复发的患者。

4.乳腺癌治疗中，卡匹色替通常需要与氟维司群联合使用，通过针对AKT信号通路异常改善部分患者的治疗效果。

二、卡匹色替在前列腺癌中的临床适应症

1.除乳腺癌外，卡匹色替目前也用于部分转移性前列腺癌患者。适用人群主要为PTEN缺乏的转移性雄激素通路调节初治或敏感型前列腺癌患者。

2.该类患者需要通过经过批准的检测方法确认存在PTEN缺乏情况，随后可采用卡匹色替联合阿比特龙和泼尼松治疗方案。

3.PTEN缺失会影响肿瘤细胞相关信号通路调节，因此针对该分子异常进行治疗，是卡匹色替在前列腺癌领域的重要应用方向。

三、卡匹色替使用前需要关注哪些条件

1.卡匹色替属于精准靶向药物，并不是所有乳腺癌或前列腺癌患者均适合使用。治疗前通常需要进行基因检测，确认患者是否存在PIK3CA、AKT1、PTEN相关改变。

2.目前推荐剂量为400mg，每日口服两次，连续服用4天后停药3天，具体治疗周期需要根据患者病情和耐受情况由医生制定。

3.治疗过程中需要关注血糖升高、腹泻、皮肤相关不良反应等情况，并根据患者身体情况进行药物管理。

总体来看，卡匹色替的临床适应症主要集中在两类疾病：一是伴有PIK3CA、AKT1或PTEN改变的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌；二是PTEN缺乏型转移性雄激素通路调节初治或敏感型前列腺癌。患者是否适合使用该药，需要结合基因检测结果、疾病阶段以及医生评估。

参考资料：

美国食品药品监督管理局（FDA）：Capivasertib联合氟维司群治疗乳腺癌批准信息
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-capivasertib-fulvestrant-breast-cancer

美国食品药品监督管理局（FDA）：Capivasertib联合阿比特龙和泼尼松治疗前列腺癌批准信息
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-capivasertib-abiraterone-and-prednisone-pten-deficient-androgen-pathway-modulation

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月19日

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