维莫非尼/维罗非尼（佐博伏）片剂临床推荐标准服用剂量与频次是多少

摘要

维莫非尼（佐博伏）推荐剂量为 960mg，每 12 小时口服一次，可空腹或随餐，用于 BRAF V600 突变黑色素瘤与厄德海姆 - 切斯特病，持续用药至进展或不耐受毒性。

一、维莫非尼标准推荐剂量与给药频次

维莫非尼（维罗非尼，商品名佐博伏）单片规格为 240mg，临床标准推荐剂量为每次 960mg，也就是 4 片，每 12 小时口服一次。给药时间分为早晚两剂，首剂在上午服用，间隔约 12 小时后晚上服用第二剂，保持固定服药周期。服药不受进食限制，空腹或者随餐服用均可，食物不会明显影响药物吸收效果。治疗需要持续进行，直至肿瘤出现疾病进展，或是患者发生无法耐受的药物毒性反应，由医生评估停药。

二、药品对应的获批适应症范围

该药物有两大主要获批适应症。第一，用于经检测确认 BRAF V600E 突变的不可切除或转移性黑色素瘤。需要注意，本品不能用于野生型 BRAF 黑色素瘤患者，这类人群使用后无法获益。第二，用于存在 BRAF V600 突变的厄德海姆 - 切斯特病（ECD），这是一种罕见的组织细胞增生性疾病。启动治疗前，必须采用合规检测手段确认存在对应的 BRAF V600 突变，无相关突变不可使用。

三、服药操作要点

服药时整片吞服，不建议掰开、碾碎或者嚼碎药片，避免破坏药物结构影响药效。如果发生漏服，距离下一次服药不足 4 小时，则直接跳过本次，禁止在下一次服用双倍剂量。一旦服药后发生呕吐，不额外补服，等待下一个既定时间正常服药即可。剂量调整不能由患者自行操作，当出现不良反应时，需要肿瘤科医生根据毒性分级，进行减量、暂停或者永久停药处理。

四、用药前提与基因检测要求

维莫非尼属于 BRAF 靶向小分子药物，靶点依赖性极强。无论黑色素瘤还是厄德海姆 - 切斯特病，用药前都必须完成基因检测，确认存在 BRAF V600 突变。没有进行基因检测直接盲试，不仅很难获得疗效，还会承受不必要的药物不良反应，延误治疗时机。

五、重要用药安全提示

维莫非尼是抗肿瘤处方药，必须在专业肿瘤科医师监控下使用。服药期间要定期复查，监测皮肤、肝肾功能，警惕光敏反应、新发皮肤肿瘤、关节痛等不良反应。育龄患者用药期间以及停药后一段时间，应当采取有效的避孕措施。如果用药期间出现严重皮疹、持续发热、胸痛等异常症状，需要及时就医。

参考资料：Drugs.com药品数据库 Vemurafenib 药品信息页 https://www.drugs.com/vemurafenib.html