图卡替尼（妥卡替尼）是高选择性口服HER2靶向抑制剂，靶向作用精准、颅内穿透性强，是临床用于HER2阳性晚期实体肿瘤后线治疗的重要靶向药物，尤其适合合并脑转移、多线治疗失败的难治性肿瘤患者，临床常与其他靶向、化疗药物联合使用，有效提升晚期肿瘤的疾病控制率。以下根据原研药完整中文说明书，对其适应症、用法用量及服用规范进行分点详细介绍。

一、药品适应症

图卡替尼临床主要用于两类晚期实体肿瘤的联合靶向治疗，针对多线标准治疗后疾病进展的患者，填补了难治性肿瘤的治疗空白。第一，用于转移性乳腺癌的治疗，可与曲妥珠单抗、卡培他滨联合，治疗既往在转移阶段接受过一种及以上抗HER2方案治疗后进展的晚期、不可切除或HER2阳性转移性乳腺癌成年患者，该适应症明确包含乳腺癌脑转移患者，是其突出的临床应用优势。第二，用于不可切除或转移性结直肠癌的治疗，联合曲妥珠单抗，用于治疗经氟嘧啶、奥沙利铂、伊立替康标准化疗后病情进展的RAS野生型、HER2阳性、不可切除或转移性结直肠癌成年患者。

二、标准用法用量

图卡替尼适用于HER2过表达或基因扩增、RAS野生型的晚期乳腺癌与结直肠癌患者，统一推荐剂量为每日口服两次，单次剂量300mg，持续规律服药，直至患者出现疾病进展或无法耐受的药物毒性反应。在联合治疗方案中，搭配使用的卡培他滨推荐剂量为1000mg/m²，每日两次口服，需严格在餐后30分钟内完成服用。所有联合用药方案均需严格遵循临床肿瘤治疗相关指南，由专业医师根据患者体质、病情进展情况个体化调整，不可自行增减剂量。

三、服药规范与注意事项

在服用方式上，患者需整片温水送服图卡替尼，禁止咀嚼、压碎或拆分药片，破损、开裂、不完整的药片严禁服用，避免影响药效或引发不良反应。服药时间需保持规律，两次服药间隔约12小时，每日固定时间服药，进食状态不受限制，空腹或随餐服用均可。若服药后出现呕吐情况，或不慎漏服单次剂量，无需补服药物，直接按照既定时间正常服用下一剂即可，杜绝擅自补服、加服的行为，保证用药安全稳定。

总之，图卡替尼是针对HER2阳性实体瘤的精准靶向药物，核心用于后线进展的转移性乳腺癌、转移性结直肠癌，对乳腺癌脑转移患者疗效突出，临床需严格遵循固定剂量、规范服药方式，在专业医生指导下联合用药，持续治疗至病情进展或出现不耐受毒性。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/213411s004lbl.pdf