阿贝西利（Abemaciclib），商品名为唯择，是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）乳腺癌。该药通过抑制肿瘤细胞增殖相关通路，帮助延缓疾病进展。目前阿贝西利已被用于早期高复发风险乳腺癌以及晚期或转移性乳腺癌治疗。

一、阿贝西利常用推荐剂量

阿贝西利的具体剂量需要根据治疗方案决定，主要分为联合治疗和单药治疗两种情况。

1.联合内分泌治疗时：
阿贝西利推荐剂量通常为每次150mg，每日口服两次，间隔时间尽量保持规律，可与芳香化酶抑制剂、他莫昔芬或氟维司群联合使用。

2.单药治疗时：
对于既往接受内分泌治疗和化疗后仍进展的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者，阿贝西利推荐剂量为每次200mg，每日两次。

二、每天服用时间如何安排

阿贝西利属于持续给药型靶向药物，一般需要每天固定时间服用，以维持稳定血药浓度。

患者可以选择：

1.早晚各服用一次，例如早餐后和晚餐后；

2.两次服药间隔尽量保持约12小时；

3.可随餐服用，也可以空腹服用，不受食物影响。

4.药片应整片吞服，不建议自行掰开、碾碎或咀嚼。

三、治疗需要持续多久

阿贝西利不是按照固定疗程短期使用，而是根据疾病情况决定停药时间。

对于早期HR+/HER2-高复发风险乳腺癌患者，辅助治疗通常持续2年，或者直到出现疾病复发或无法耐受的不良反应。对于晚期或转移性乳腺癌患者，一般持续使用至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

四、剂量调整与安全管理

部分患者在治疗过程中可能出现腹泻、中性粒细胞减少、肝功能异常等情况，需要医生根据严重程度调整剂量。阿贝西利常见调整方式是逐步降低剂量，例如从150mg每日两次调整至100mg每日两次，再根据耐受情况调整至50mg每日两次。

治疗期间通常需要定期监测：

1.血常规指标；

2.肝功能指标；

3.腹泻、感染等临床症状。

如果患者漏服一次，一般不需要补服，应按照原计划时间服用下一次剂量。若发生呕吐，也不建议额外增加剂量。

阿贝西利的标准用法主要取决于患者所接受的治疗方案。联合内分泌治疗时常用150mg每日两次，单药治疗时常用200mg每日两次。该药需要长期规律服用，并根据疗效和耐受情况调整治疗方案。患者在使用过程中应遵循医生指导，不建议自行停药或改变剂量，以保证治疗效果和用药安全。

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参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/208716s017lbl.pdf