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既往有肝病史的患者使用艾曲泊帕/艾曲波帕(瑞弗兰)安全吗?

既往有肝病史的患者使用艾曲泊帕/艾曲波帕(Eltrombopag,商品名为瑞弗兰)谨慎并加强监测。该药物主要通过肝脏代谢,肝功能不全可能导致药物蓄积,增加肝毒性风险。对于轻度至重度肝功能损害的ITP患者,起始剂量应减至25mg/日(非东南亚裔)或12.5mg/日(东南亚裔)。治疗期间需每周监测肝功能(ALT、AST、胆红素),尤其在前2个月。如果出现ALT/AST升高至3倍正常上限或胆红素升高,应暂停用药,待恢复后以较低剂量恢复。对于慢性丙型肝炎患者,起始剂量为25mg/日,但需注意与抗病毒药物(如干扰素)的相互作用。所有治疗都应在肝病科和血液科医生共同指导下进行。

参考资料:https://www.goodrx.com/promacta/what-is?srsltid=AfmBOoqSnyDNWJDW82H1lKqDDetBDL98fF2-CLqGYCaR60KUKoioryTv

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