达拉非尼(泰菲乐)的标准用法用量及服用时间说明

达拉非尼（Dabrafenib，商品名泰菲乐）是一种BRAF激酶抑制剂，主要用于治疗存在BRAF V600E或V600K突变的相关肿瘤。由于该药属于精准靶向治疗药物，患者需要在基因检测确认符合条件后使用。规范掌握每日剂量、服用时间以及用药注意事项，是保证治疗效果和降低风险的重要环节。

一、达拉非尼成人标准用量

对于成年患者，达拉非尼胶囊的推荐剂量通常为：每次150mg；每日2次；两次服药时间间隔约12小时。

例如，可根据医生安排固定在早晚两个时间段服用，使药物浓度保持稳定。治疗通常持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。对于黑色素瘤术后辅助治疗患者，一般使用时间最长可根据治疗方案持续至1年。

二、正确服用时间及方法

1.建议空腹服用。

达拉非尼应在餐前或餐后间隔一定时间服用，一般建议：餐前至少1小时服用；或餐后至少2小时服用。

患者应尽量每天保持相同时间服药，以减少血药浓度波动。胶囊应完整吞服，不建议打开、压碎或掰开服用。

2.漏服后的处理方式

如果忘记服药，应根据距离下一次服药时间判断处理方式。如果距离下一次服药时间较近，不建议补服双倍剂量，应按照原计划继续服用。具体处理应结合医生指导，避免因剂量变化增加不良反应风险。

三、不同疾病中的用药方案

1.BRAF突变黑色素瘤

达拉非尼可单独用于不可切除或转移性BRAF V600E突变黑色素瘤患者，也常与曲美替尼联合治疗BRAF V600E/V600K突变黑色素瘤，以增强治疗效果。

2.BRAF突变非小细胞肺癌及其他肿瘤

对于BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌、部分甲状腺癌以及符合条件的实体瘤患者，达拉非尼通常与曲美替尼联合使用。治疗前需要确认肿瘤存在对应BRAF突变。

3.儿童患者剂量调整

体重达到26kg以上的儿童患者，可根据体重选择剂量。例如26至37kg通常为75mg每日两次，38至50kg为100mg每日两次，体重≥51kg时可使用成人剂量150mg每日两次。低于26kg儿童患者的胶囊剂量需要根据医生评估确定。

四、剂量调整注意事项

部分患者在治疗期间可能出现发热、皮肤反应、疲劳等不良反应，医生可能根据严重程度进行剂量降低或暂停治疗。常见调整方案包括降低至100mg每日两次、75mg每日两次或50mg每日两次，具体调整需由专业医生决定。

总体来看，达拉非尼的治疗效果与规范服药密切相关。患者应严格按照基因检测结果和医生制定的方案使用药物，保持固定服药时间，并定期复查疾病状态和身体指标，以提高治疗安全性和有效性。

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参考资料：https://www.goodrx.com/tafinlar/what-is?srsltid=AfmBOoqfVS2TAWKMJn-accU6IFSjPg2OVwT4JwDX_w07FHpU9iEFPH-Y