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阿伐替尼(Avapritinib,商品名为泰吉华)与伊马替尼(Imatinib,商品名为格列卫)虽然均为胃肠道间质瘤的靶向药物,但在靶点谱、耐药性、适应症和副作用上存在差异。靶点:阿伐替尼对PDGFRA D842V突变(伊马替尼耐药)和KIT外显子17/18突变有效;伊马替尼对KIT外显子11突变更有效。耐药:阿伐替尼对伊马替尼常见耐药突变(如KIT外显子17)也有活性。适应症:阿伐替尼获批用于PDGFRA外显子18突变的GIST;伊马替尼用于KIT/PDGFRA突变的GIST、慢性髓性白血病等。副作用:阿伐替尼更常见认知影响、外周水肿、高胆红素血症;伊马替尼更常见水肿、胃肠道反应。两者不可互换,选择需由肿瘤科医生根据基因突变类型决定。
参考资料:https://www.drugs.com/ayvakit.html
