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恩考芬尼/康奈非尼(Encorafenib)主要作用于BRAF通路,但肿瘤细胞可能通过重新激活下游信号产生耐药,因此临床上常采用BRAF抑制剂联合MEK抑制剂的方式。
比美替尼(Binimetinib)作用于MEK通路,可以进一步阻断MAPK信号传递。两种药物联合,可以同时抑制通路上下游,从而提高治疗效果,并降低部分耐药风险。
在BRAF V600突变黑色素瘤治疗中,恩考芬尼联合比美替尼已经成为重要治疗方案之一。
但联合治疗也意味着需要关注更多不良反应,例如皮肤变化、眼部问题、心功能变化等,因此需要定期复查。
患者不要自行减少其中一种药物,因为联合方案通常经过临床研究验证。
参考资料:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1715825
