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老年患者(≥65岁)服用卡博替尼(Cabozantinib)需要注意什么?

老年患者(≥65岁)服用卡博替尼(Cabozantinib)需更加谨慎,并加强监测。由于老年人常伴有肾功能减退、心血管疾病、多种合并用药等情况,对药物的耐受性可能下降。起始剂量通常与年轻患者相同(如肾癌单药60mg/日),但需根据肾功能(eGFR)调整:eGFR 30-59mL/min时需减量或加强监测;eGFR<30mL/min时慎用或禁用。同时,老年患者更易发生脱水、电解质紊乱、疲劳、跌倒等,需注意补液、营养支持和防跌倒措施。在联合免疫治疗(如纳武利尤单抗)时,需警惕免疫相关不良反应(如肺炎、肝炎、结肠炎)。所有剂量调整和不良反应处理都应在肿瘤科医生指导下进行,并定期评估肾功能、血压和心电图。

 

参考资料:https://reference.medscape.com/drug/cometriq-cabometyx-cabozantinib-999791

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