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巴瑞替尼(Baricitinib,商品名为艾乐明)主要针对类风湿关节炎的关节肿痛、晨僵和疲劳等核心症状。作为JAK抑制剂,它通过抑制JAK1/JAK2信号通路,减少促炎细胞因子(如IL-6、IFN-γ)的释放,从而快速缓解关节炎性疼痛和肿胀。临床研究显示,治疗2-4周后,关节肿胀数、压痛数和晨僵持续时间显著减少;12周后,疲劳评分(FACIT-F)和身体功能(HAQ-DI)显著改善。对于对TNF抑制剂反应不足的患者,巴瑞替尼可作为单药或联合甲氨蝶呤使用。如果治疗12周后DAS28-CRP评分仍>3.2(中度活动),需考虑增加剂量(从2mg增至4mg)或换药。所有治疗都应在风湿免疫科医生指导下进行。
参考资料:https://uspl.lilly.com/olumiant/olumiant.html#pi
