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乌帕替尼(Upadacitinib)是一种口服Janus激酶抑制剂,用于治疗对一种或多种TNF阻断剂反应不足或不耐受的多种免疫介导的炎症性疾病,包括中度至重度类风湿关节炎、活动性银屑病关节炎、活动性强直性脊柱炎、中度至重度溃疡性结肠炎、中度至重度克罗恩病等成人疾病,以及2岁及以上儿童的活动性多关节幼年特发性关节炎和银屑病关节炎。该药通过抑制JAK-STAT信号通路,减少炎症因子产生。目前乌帕替尼原研药已在中国大陆上市并纳入医保。本文从适应症、药品介绍及价格情况三个方面进行介绍。
适应症范围
乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻断剂反应不足或不耐受的以下成人患者:中度至重度类风湿关节炎、活动性银屑病关节炎、活动性强直性脊柱炎、活动性非放射学中轴型脊柱关节炎、巨细胞动脉炎、中度至重度溃疡性结肠炎以及中度至重度克罗恩病。口服溶液剂型适用于2岁及以上活动性多关节幼年特发性关节炎和活动性银屑病关节炎儿童患者。不推荐与其他JAK抑制剂、生物制剂DMARDs或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢素)联合使用。
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药品介绍
乌帕替尼是一种选择性JAK1抑制剂,通过作用于细胞内部来阻断被认为会引发炎症的信号。该药每日一次口服,不同适应症的用法用量存在差异。类风湿关节炎、强直性脊柱炎等为每日一次15毫克;溃疡性结肠炎诱导期为每日一次45毫克(持续8周),维持期为15毫克;克罗恩病诱导期为每日一次45毫克(持续12周),维持期为15毫克;特应性皮炎起始剂量15毫克,根据反应可增至30毫克每日一次。治疗前需进行感染筛查(包括结核),治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及血脂。
价格情况
乌帕替尼原研药已经在国内上市并且纳入医保,常见的规格有15mg*28片,每盒售价可能在两千人民币左右。国外有原研版本出售,欧版每盒售价可能在两万多人民币。此外,还有较为便宜的仿制版本,其药物成分与原研的基本一致,由老挝卢修斯生产的每盒售价大约在五百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
关键词标签:乌帕替尼、Upadacitinib、瑞福、Rinvoq、JAK抑制剂、医保目录、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、价格
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/rinvoq-epar-product-information_en.pdf
