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目前缺乏针对肝肾功能不全患者使用瑞维美尼(Revumenib,商品名为REVUFORJ)的专门剂量调整指南。该药物主要通过肝脏代谢(CYP3A4),因此重度肝功能损害(Child-Pugh C级)者禁用,中度(B级)应减量(如体重≥40kg者从270mg降至160mg每日两次),轻度(A级)无需调整,但需监测肝功能(每2周)。肾功能不全:瑞维美尼及其代谢产物经肾脏排泄较少,但终末期肾病(eGFR<15mL/min)或透析者因缺乏数据,起始剂量应减半(如体重≥40kg者从270mg降至135mg每日两次),并监测血肌酐。所有剂量调整都应在血液科医生指导下进行,不可自行增减。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Revumenib
