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乌帕替尼(Upadacitinib)是一种口服Janus激酶抑制剂,用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病,包括类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等成人疾病,以及2岁及以上儿童的活动性多关节幼年特发性关节炎和银屑病关节炎。该药通过抑制JAK-STAT信号通路,减少炎症因子产生。目前,乌帕替尼原研药已在中国大陆上市并纳入国家医保目录。本文从适应症、上市及医保情况、价格情况及购买注意事项四个方面进行介绍。
适应症范围
乌帕替尼适用于对一种或多种TNF阻断剂反应不足或不耐受的以下成人患者:中度至重度类风湿关节炎、活动性银屑病关节炎、活动性强直性脊柱炎、活动性非放射学中轴型脊柱关节炎、巨细胞动脉炎、中度至重度溃疡性结肠炎以及中度至重度克罗恩病。此外,口服溶液剂型适用于2岁及以上活动性多关节幼年特发性关节炎和活动性银屑病关节炎儿童患者。不推荐与其他JAK抑制剂、生物制剂DMARDs或强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢素)联合使用。
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上市及医保情况
乌帕替尼原研药已在国内正式上市并纳入国家医保目录。这意味着符合条件的参保患者在使用该药时,可以按规定比例进行报销,显著降低自付费用。由于医保报销比例因地区、医保类型等情况而异,具体报销比例和自付金额无法统一给出,建议患者直接咨询当地医院或药房。
价格介绍
乌帕替尼原研药已经在国内上市并且纳入医保,常见的规格有15mg*28片,每盒售价可能在两千人民币左右。国外有原研版本出售,欧版每盒售价可能在两万多人民币。此外,还有较为便宜的仿制版本,其药物成分与原研的基本一致,由老挝卢修斯生产的每盒售价大约在五百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。需要说明的是,通过非正规渠道购买仿制药可能存在质量与法律风险。
购买注意事项
乌帕替尼为处方药,必须在具有相关疾病诊疗经验的医生指导下使用。国内患者可以通过正规医院或药房购买原研药,凭有效处方享受医保报销。不同适应症的用法用量存在差异:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等为每日一次15毫克;溃疡性结肠炎诱导期为每日一次45毫克(持续8周),维持期为15毫克;克罗恩病诱导期为每日一次45毫克(持续12周),维持期为15毫克;特应性皮炎起始剂量15毫克,根据反应可增至30毫克每日一次。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能、血脂及感染指标。不建议患者自行通过非正规购买仿制药,建议患者通过正规医疗咨询机构购买,以免遇到假药或储存不当的产品。
关键词标签:乌帕替尼、Upadacitinib、瑞福、Rinvoq、JAK抑制剂、医保目录、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、价格
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/rinvoq-epar-product-information_en.pdf
