替瑞奇珠单抗注射液(tildrakizumab，商品名益路取)是一种白细胞介素-23拮抗剂，用于治疗适合接受全身治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。该药通过皮下注射给药，推荐剂量为第0周、第4周以及之后每12周注射100毫克。根据药物分类标准，替瑞奇珠单抗明确属于免疫制剂，具体归属于免疫抑制剂中的生物制剂类别。本文从免疫制剂的定义、替瑞奇珠单抗的作用机制及分类依据三个方面进行分析。

免疫制剂的基本定义
免疫制剂是指能够调节机体免疫系统功能的药物，包括免疫抑制剂、免疫增强剂和免疫调节剂三大类。免疫抑制剂主要用于抑制异常或过度活跃的免疫反应，常用于自身免疫性疾病和器官移植后抗排斥治疗。生物制剂是免疫抑制剂中的一个子类，指通过基因工程技术生产的蛋白质类药物（如单克隆抗体、受体融合蛋白），能够特异性靶向免疫系统中的关键分子或细胞。

替瑞奇珠单抗的作用机制
替瑞奇珠单抗是一种人源化IgG1单克隆抗体，能够高亲和力特异性结合白细胞介素-23的p19亚基。IL-23是一种促炎细胞因子，在银屑病的发病机制中处于核心地位。IL-23作用于Th17细胞，促进其增殖和稳定，并诱导产生IL-17A、IL-17F、IL-22等效应细胞因子，这些因子进一步激活角质形成细胞，导致表皮增生和炎症浸润。替瑞奇珠单抗通过阻断IL-23与其受体的结合，抑制Th17细胞的分化和功能，从而减少下游炎症因子的产生，减轻银屑病的皮肤炎症、红斑、鳞屑和增厚。这一作用机制正是免疫抑制效应的体现。

分类依据：替瑞奇珠单抗属于免疫制剂
基于以下特征，替瑞奇珠单抗明确归类为免疫制剂。一是作用靶点位于免疫系统：该药靶向IL-23，这是一种免疫细胞（主要是树突状细胞和巨噬细胞）分泌的细胞因子，作用于免疫细胞（Th17细胞）上的受体。二是药效学效应为免疫抑制：通过阻断IL-23信号，该药抑制了Th17介导的免疫炎症反应，减少了免疫细胞的活化和炎症因子的释放。三是临床用于免疫介导疾病：斑块状银屑病是由免疫系统异常激活引起的自身免疫性皮肤病，该药通过调节免疫反应达到治疗目的。四是监管分类：在药品注册分类中，替瑞奇珠单抗被归为治疗用生物制品，属于免疫抑制剂中的选择性细胞因子拮抗剂。因此，替瑞奇珠单抗注射液无疑属于免疫制剂（免疫抑制剂/生物制剂）。

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参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Tildrakizumab