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埃万妥单抗(锐珂)剂量是按体重算还是固定的?

埃万妥单抗(Amivantamab,商品名为锐珂)的剂量根据体重计算(阶梯式固定剂量),而非连续按公斤体重调整。具体方案:体重<80kg:单药或联合拉泽替尼时用1050mg,联合卡铂/培美曲塞时第1-4周用1400mg,第7周起用1750mg;体重≥80kg:单药或联合拉泽替尼时用1400mg,联合化疗时第1-4周用1750mg,第7周起用2100mg。固定剂量便于临床操作,基于群体药代动力学模拟确保在相应体重范围内血药浓度达标。不推荐根据体表面积或更细的体重分层调整。如果患者体重在治疗期间发生显著变化(如增减>10kg),需重新评估剂量。所有剂量计算都应在肿瘤科医生指导下进行。

参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/761210s003lbl.pdf

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