马昔腾坦是一种新型双重内皮素受体拮抗剂，属于肺动脉高压（PAH）靶向治疗药物中的重要一员。该药物通过同时阻断ETA和ETB两种内皮素受体，有效舒张肺血管、降低肺血管阻力，从而帮助肺动脉高压患者延缓疾病进展、改善运动能力并减少住院风险。作为目前临床上备受关注的口服靶向药物，傲朴舒在疗效和安全性方面均有不错的表现，下面为大家从功效和副作用两大维度进行详细梳理。

一、核心功效：延缓肺动脉高压疾病进展

马昔腾坦最主要的功效在于延缓WHO第1组肺动脉高压的疾病进展。这里所说的疾病进展涵盖多种情况，包括患者死亡风险的降低、需要静脉或皮下使用前列腺素类药物的推迟，以及PAH临床恶化事件的减少。临床恶化通常表现为六分钟步行距离明显缩短、症状加重并需要加用其他PAH治疗方案。此外，该药物还能有效降低PAH患者的住院治疗需求，对提升患者整体生活质量具有重要意义。

二、改善运动耐量与心功能

马昔腾坦通过持续降低肺血管阻力，帮助患者提升日常活动能力。很多患者在规范用药后，运动耐量得到明显改善，爬楼、行走等日常活动变得更加轻松。同时，药物对右心功能也有一定的保护作用，有助于减轻右心室负荷，防止病情向更严重的方向发展。

三、常见副作用：贫血与血红蛋白下降

马昔腾坦最需要关注的副作用之一是贫血。由于该药物阻断了ETB受体，而ETB受体参与清除体内多余的内皮素，双重拮抗后可能导致血红蛋白水平有所下降。因此，用药期间需要定期监测血常规，医生会根据血红蛋白变化调整治疗方案。

四、其他常见副作用

除贫血外，部分患者在用药初期可能出现头痛、鼻咽炎、鼻塞等较为轻微的不适反应。这些症状通常在用药一段时间后逐渐减轻或消失，大多数患者可以耐受，不需要因此停药。

五、肝脏安全性表现良好

相比同类药物安立生坦，马昔腾坦在肝脏安全性方面表现更加突出。该药物对肝功能的影响较小，用药期间虽然仍建议定期监测肝功能，但整体因肝损伤而停药的比例非常低，这也是其受到临床医生青睐的重要原因之一。

六、液体潴留与水肿需留意

内皮素受体拮抗剂类药物普遍存在一定的液体潴留风险，马昔腾坦也不例外。少数患者可能出现外周水肿或体重增加，尤其是合并心功能不全的患者更需密切观察。如出现明显水肿，应及时告知医生进行评估处理。

七、育龄女性需特别注意

马昔腾坦具有明确的致畸风险，育龄女性在用药期间必须采取可靠的避孕措施，且用药前需进行妊娠检测。这一点与其他内皮素受体拮抗剂的要求一致，患者务必严格遵医嘱执行。

总之，马昔腾坦（傲朴舒）作为一款每日一次的口服靶向药物，在延缓肺动脉高压疾病进展、改善运动耐量方面功效显著，同时在肝脏安全性方面优于部分同类药物。其主要副作用集中在贫血、液体潴留等方面，大多数可控可管理。患者在用药过程中应坚持定期随访、监测血常规和肝功能，在专业医生指导下规范用药，才能最大化获益、最小化风险。

关键词标签：马昔腾坦、傲朴舒、肺动脉高压、内皮素受体拮抗剂、功效、副作用、贫血、肝脏安全性、液体潴留、靶向治疗、PAH、ETB受体

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/opsumit