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奥马索龙(omaveloxolone)的药理作用机制是什么?

奥马索龙(Omaveloxolone,商品名为SKYCLARYS)是一种口服的核因子红细胞2相关因子2激活剂。弗里德里希共济失调(FRDA)是由于Frataxin蛋白缺乏,导致线粒体铁超载、氧化应激增加和能量代谢障碍。奥马索龙通过激活Nrf2通路,增强细胞内抗氧化防御系统,包括上调超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽-S-转移酶等,从而减轻线粒体氧化损伤。同时,它还能促进线粒体生物合成、抑制NF-κB介导的炎症反应。这种多效性作用有助于保护神经元和心肌细胞,延缓神经退行性病变和心肌病的进展。与传统的抗氧化剂不同,奥马索龙直接作用于转录因子,具有更持久的效果。该药物不直接增加Frataxin蛋白水平,而是通过改善线粒体功能来缓解症状。它是首个获批用于治疗FRDA的对因治疗药物。

 

参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/216718s008s009lbl.pdf

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