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有反复感染史的人能服用巴瑞替尼(艾乐明)吗?

谨慎使用,需在医生严格评估下决定。 有反复感染史的患者服用巴瑞替尼(Baricitinib,商品名为艾乐明)可能增加感染风险,因为该药物作为一种JAK抑制剂,会抑制免疫系统功能,从而增加细菌、病毒、真菌等病原体感染的机会,包括潜伏性结核再激活、带状疱疹、肺炎等。在开始治疗前,医生必须进行全面评估,包括详细询问既往感染史(频率、类型、需住院与否)、是否存在免疫缺陷(如低丙种球蛋白血症、HIV感染)、以及局部有无活动性感染(如皮肤脓肿、肺炎)。必须筛查潜伏性结核(PPD/T-SPOT)、乙肝、丙肝和HIV。对于活动性感染,应推迟用药直至感染控制。如果既往有严重或机会性感染史(如侵袭性真菌、巨细胞病毒),通常不建议使用。在治疗期间,需密切监测感染迹象(发热、咽痛、咳嗽),一旦发生严重感染,应暂停巴瑞替尼。患者应避免接种活疫苗。所有决策都应在风湿免疫科医生指导下进行。

 

参考资料:https://www.goodrx.com/olumiant/what-is?srsltid=AfmBOooH6CWLuk9-T9uXtdwgQ7RtFLCYI2PN3kXFFamFtbZa46mDVe5c

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