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服用贝达喹啉(bedaquiline)期间需要定期查肝功能吗?

需要。贝达喹啉(Bedaquiline,商品名为斯耐瑞)期间必须定期监测肝功能,因为该药物可能引起转氨酶升高和肝损伤。在治疗前,应检测基线肝功能(包括ALT、AST、碱性磷酸酶、总胆红素)。治疗期间,建议每月复查一次肝功能,尤其是在初始2个月内。如果出现恶心、呕吐、乏力、食欲不振、尿色加深或皮肤巩膜黄染,需立即检查肝功能。对于轻度升高(ALT<3倍正常上限),可继续用药并加强监测;如果ALT升高超过3倍正常上限且伴有胆红素升高,或出现肝损伤症状,应暂停贝达喹啉,并排查其他原因(如病毒性肝炎、酒精)。恢复后是否重新用药需由医生评估。同时,避免与肝毒性药物(如吡嗪酰胺、乙硫异烟胺)联用,如果必须联用,需更加频繁地监测肝功能。患者应戒酒,并注意休息。

 

参考资料:https://rsc.niaid.nih.gov/clinical-research-sites/bedaquiline-sirturo-package-insert

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