400-001-9769
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医生会在以下情况建议使用米托坦（Mitotane，商品名为Lysodren）：首先，对于不能手术切除的功能性或无功能性肾上腺皮质癌患者，米托坦可作为辅助治疗（术后降低复发风险）或姑息治疗（控制晚期肿瘤进展）。其次，用于治疗库欣综合征，特别是由肾上腺皮质癌或肾上腺皮质腺瘤引起的高皮质醇血症，当手术无法根治或术后仍存在皮质醇过量时，米托坦可抑制肾上腺皮质功能，减少皮质醇合成。使用前需确认患者无严重肝病、无妊娠，并排除活动性感染。医生还会评估患者的血常规、肝功能、盆腔超声（绝经前女性）。米托坦起效较慢（通常需数周至数月），需监测血药浓度（目标14-20mg/L）和不良反应（如嗜睡、恶心、肾上腺皮质功能不全）。治疗期间需联合糖皮质激素替代（如氢化可的松）以防肾上腺危象。
参考资料：https://reference.medscape.com/drug/lysodren-mitotane-342258