妥卡替尼/图卡替尼（Tucatinib）是一种口服的高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂，用于联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗HER2阳性晚期乳腺癌（包括脑转移患者），以及联合曲妥珠单抗治疗RAS野生型、HER2阳性晚期结直肠癌。该药物原研版尚未在国内上市，老挝仿制版为患者提供了更具经济性的选择。

适应症与治疗定位

妥卡替尼适用于既往接受过至少一种抗HER2方案的晚期HER2阳性乳腺癌患者（包括脑转移），以及标准化疗后进展的HER2阳性、RAS野生型晚期结直肠癌患者。每日两次口服300毫克，需与曲妥珠单抗和卡培他滨（乳腺癌）或曲妥珠单抗（结直肠癌）联合使用。

价格情况
图卡替尼的原研药物尚未在国内市场销售，因此，它也无法被纳入医保体系。在欧洲市场上，150mg*84片规格的欧洲版妥卡替尼原研药，每盒的售价可能高达四万多人民币，确实价格不菲。同时，海外市场已有图卡替尼的仿制药上市，例如老挝药厂生产的150mg*60片规格产品，价格大约在两千多人民币。相较于原研药，这个价格显然亲民许多，而且仿制药与原研药在药物成分上基本一致。

购买注意事项

1.国内不可售：妥卡替尼原研药尚未在国内上市，国内正规医院药房无供应，患者需通过海外渠道获取。

2.医疗指导必需：用药前必须由肿瘤专科医生评估，确认HER2阳性且符合适应症要求。乳腺癌患者需既往接受过抗HER2治疗，结直肠癌患者需为RAS野生型且化疗后进展。

3.剂量规范：每日两次，每次300毫克，间隔约12小时，整片吞服。与食物同服或空腹均可，但需保持每日一致。漏服或呕吐后无需补服，按下一剂计划时间服用。

4.联合用药要求：乳腺癌患者需与曲妥珠单抗和卡培他滨联合，结直肠癌患者需与曲妥珠单抗联合，不可单药治疗。

5.海外购药审慎：务必通过信誉良好的跨境医疗咨询机构购买，确保药品来源可靠。需自行承担质量甄别、国际物流、海关清关及无法医保报销的全部风险。

综上所述，老挝仿制版妥卡替尼价格约两千多人民币，远低于原研药。患者应在专业医生指导下，通过可靠渠道获取并严格遵守联合用药规范。

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参考资料：https://www.drugs.com/sfx/tukysa-side-effects.html