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绝对禁止再次使用。 如果患者既往使用注射用拉布立海(Rasburicase,商品名为法舒克)时出现过过敏反应,无论当时表现为何种形式(如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀、低血压等),都严禁再次使用该药物。拉布立海作为一种重组蛋白质,本身具有免疫原性,可能诱导机体产生特异性抗体,首次使用后的过敏反应预示着再次接触时发生更严重、甚至危及生命的过敏反应(如过敏性休克)的风险极高。在开始第一次治疗前,必须筛查G6PD缺乏症,但过敏史同样是需要严格评估的重要内容。如果患者有明确过敏史,医生应永久停用拉布立海,并立即选择其他降尿酸替代方案,例如别嘌醇或非布司他,同时加强水化和碱化尿液等支持治疗。任何再次尝试使用拉布立海的行为都可能导致严重后果。患者及家属务必将此过敏史清晰地告知所有医疗人员。
参考资料:https://www.sanofi.com/assets/countries/canada/docs/products/prescription-products/fasturtec-pmi-en.pdf
