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在开始阿那格雷（Anagrelide，商品名为Agrylin）治疗前，进行全面的心脏相关评估是确保用药安全的关键步骤。首先，必须完成一份基线心电图，以记录患者初始的心脏电活动状态，特别是QTc间期的长度。这是因为阿那格雷可能引起QT间期延长，增加发生严重心律失常（如尖端扭转型室速）的风险。其次，医生会详细询问有无心力衰竭、心肌病、心率过缓或心律失常的病史。对于有明确心脏病史或存在相关风险因素的患者，可能还需要进行超声心动图评估心脏结构和功能，以及24小时动态心电图监测潜在的心律失常。此外，治疗前应检查电解质水平（尤其是血钾、血镁），并纠正任何异常，因为电解质紊乱会加重QT间期延长的风险。所有检查结果将为医生制定个体化起始剂量和后续监测计划提供重要依据。患者应如实告知医生所有心脏相关症状和病史。
参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/anagrelide-oral-route/description/drg-20061875