普瑞凯希是一种聚乙二醇化尿酸特异性酶，专为治疗常规手段难以控制的成年慢性痛风患者设计。这类难治性痛风常见于血清尿酸水平长期无法达标的患者，通常表现为即使接受最大耐受剂量的黄嘌呤氧化酶抑制剂（如别嘌醇、非布司他）治疗，关节疼痛、肿胀等症状仍持续存在，或因药物禁忌无法使用上述药物。普瑞凯希通过直接分解体内尿酸，突破传统降尿酸药物的机制局限，为患者提供了新的治疗选择。

关于疗程注射频率，普瑞凯希的标准用法为每两周静脉输注8mg，通常需持续使用以维持疗效。由于痛风治疗需长期控制尿酸水平，具体疗程需根据个体病情调整，目前尚未明确统一的治疗周期上限。临床实践中，医生会结合患者尿酸波动、关节症状改善情况及药物耐受性综合判断疗程长度。值得注意的是，普瑞凯希常与甲氨蝶呤（每周15mg口服）及叶酸补充剂联用，以降低输液反应风险并增强疗效。若患者存在甲氨蝶呤使用禁忌，普瑞凯希也可单独使用，但需更密切监测不良反应。

用药前需提前4周启动甲氨蝶呤与叶酸补充方案，并贯穿整个治疗周期。需强调的是，普瑞凯希仅适用于有痛风症状（如关节痛、痛风石）的患者，不推荐用于无症状高尿酸血症的治疗。

总之，普瑞凯希一个疗程通常需每两周注射一次，具体疗程需由医生根据患者病情制定。其适应症严格限定于常规治疗失败的慢性痛风患者，且需严格遵循用药规范以保障安全性。

关键词标签：普瑞凯希、Pegloticase、慢性痛风、难治性痛风、尿酸特异性酶、注射疗程、甲氨蝶呤、用药规范

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/125293s040lbl.pdf