恩曲替尼（Entrectinib，商品名为罗圣全）是一种口服的小分子靶向药物，在精准肿瘤治疗领域被归类为多靶点酪氨酸激酶抑制剂。其核心特点在于同时靶向两个独立的驱动基因变异——ROS1和NTRK，属于跨癌种的“广谱”靶向药。

核心药物类别：多靶点酪氨酸激酶抑制剂

从药理学机制上，恩曲替尼属于小分子酪氨酸激酶抑制剂：

1.作用位点：通过竞争性结合ATP结合口袋，抑制激酶的磷酸化活性。

2.靶向谱：对ROS1、TRKA/B/C（由NTRK1/2/3基因编码）具有高选择性抑制作用。

双重分子分型：ROS1抑制剂与TRK抑制剂

恩曲替尼可同时归入两个独立的靶向药物家族：

一、ROS1抑制剂

1.适用人群：ROS1基因融合阳性的转移性非小细胞肺癌。

2.作用机制：抑制ROS1融合蛋白的激酶活性，阻断下游生长信号。

二、TRK抑制剂

1.适用人群：NTRK基因融合阳性的各类实体瘤（成人与儿童）。

2.作用机制：抑制TRK融合蛋白，无论肿瘤起源于何种组织。

3.临床特征：不限定癌种，仅以NTRK基因融合为治疗前提。

药理特性：高血脑屏障穿透性

恩曲替尼在设计上具有独特的药理学优势：

1.小分子结构：分子量较小，能够有效透过血脑屏障。

2.颅内活性：对已发生脑转移的患者同样具有治疗活性。

临床定位：广谱抗肿瘤药物

1.癌种不限：NTRK融合阳性适应症覆盖多种实体瘤。

2.治疗线数：适用于治疗后进展或无满意替代治疗的患者。

总而言之，恩曲替尼是一种同时靶向ROS1和NTRK融合基因的多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它既是肺癌领域的ROS1抑制剂，又是跨癌种的TRK抑制剂，兼具精准与广谱的双重属性。

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参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rozlytrek