拉罗替尼是一种高选择性TRK抑制剂，专为携带神经营养酪氨酸受体激酶（NTRK）融合基因的实体瘤患者设计。作为全球首款“广谱抗癌药”，它通过阻断NTRK融合基因编码的异常蛋白信号通路，抑制肿瘤生长，适用于局部晚期、转移性或手术风险高的NTRK融合阳性患者，且无满意替代治疗或既往治疗失败时使用。

一、成人用法用量

标准剂量：成人每日口服两次，每次100毫克，需整粒吞服，可与食物同服或空腹服用。

疗程：持续用药直至疾病进展（如肿瘤增大或新病灶出现）或出现不可耐受的毒性反应（如严重肝损伤、神经系统症状）。

剂量调整：若出现3级以上不良反应（如ALT/AST升高≥3倍正常值上限），需暂停用药至症状缓解至≤1级，随后恢复原剂量；若再次发生，需减量至每日两次，每次75毫克；若仍无法耐受，则永久停药。

二、儿童用法用量

体表面积≥1.0平方米：推荐剂量与成人相同，即每日两次，每次100毫克。

体表面积<1.0平方米：按100mg/m²计算剂量，每日两次口服。例如，体表面积0.8平方米的儿童，每次剂量为80毫克。

特殊情况：儿童患者需定期监测生长发育指标，若出现体重显著变化，需重新计算体表面积并调整剂量。

三、关键注意事项

漏服处理：若漏服一次，且距离下次服药时间超过6小时，可补服；若不足6小时，则跳过该次剂量，切勿双倍服用。

药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑）或诱导剂（如利福平）联用，以免影响药效或增加毒性。

肝肾功能监测：用药前及治疗期间需定期检查肝功能（ALT/AST）和肾功能（肌酐），尤其是有肝病史或肾功能不全患者。

总之，拉罗替尼的用法用量需严格遵循个体化原则，根据患者年龄、体表面积及不良反应情况动态调整。规范用药可最大化疗效，同时降低风险，为NTRK融合阳性患者提供长期生存希望。

关键词标签：拉罗替尼、维泰凯、NTRK融合基因、用法用量、成人剂量、儿童剂量、剂量调整

参考链接：https://en.wikipedia.org/wiki/Larotrectinib