普拉替尼是一种高选择性RET抑制剂，作为中国首个获批上市的同类药物，它通过精准阻断RET基因变异引发的异常信号通路，有效抑制肿瘤细胞增殖，为RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌及放射性碘难治性RET融合阳性甲状腺癌患者提供了新的治疗选择。

在使用普拉替尼时，患者需严格遵循医嘱，确保用药安全有效。首先，用药前必须通过基因检测确认存在RET基因融合或突变，避免无效用药。其次，普拉替尼需空腹服用，每日固定时间口服400mg，服药前2小时及服药后1小时内禁食，以确保药物吸收效果。若漏服，应在当天尽快补服，次日恢复常规剂量；若服药后呕吐，则无需补服，按计划继续下一剂。

治疗期间，患者需定期监测血压、肝功能及心电图，特别是高血压和肝毒性是常见不良反应，需密切关注。未控制的高血压患者禁用普拉替尼，出现血压升高应及时告知医生，调整降压方案。肝功能异常者需暂停用药并每周检测肝功能，直至恢复。

此外，普拉替尼可能影响伤口愈合，择期手术前至少5天需停药，大手术后至少2周内避免使用。妊娠期和哺乳期女性禁用，有生育能力的女性在治疗期间及停药后2周内需采取有效避孕措施。

总之，使用普拉替尼需严格遵循医嘱，注意用药时间、剂量调整及不良反应监测，同时关注特殊人群用药安全。通过规范用药和定期随访，可最大化发挥药物疗效，降低不良反应风险，为患者带来更好的治疗体验和生存获益。

关键词标签：普拉替尼、普吉华、用药注意事项、基因检测、高血压监测、肝毒性、特殊人群用药

参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620057.html