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尼拉帕利阿比特龙片(niraparib and abiraterone acetate,商品名为泽倍珂)是一种用于治疗特定类型前列腺癌的创新型复方口服药物。其核心适应症是治疗携带BRCA2基因突变的转移性去势敏感性前列腺癌和转移性去势抵抗性前列腺癌,需要与泼尼松联合使用,并且患者通常需要同时接受持续的雄激素剥夺治疗。该药物的设计旨在通过单一药片提供两种不同作用机制的药物组合。
这款药物的主要成分包含两种已证实在前列腺癌治疗中具有重要作用的活性物质:尼拉帕利和醋酸阿比特龙。尼拉帕利是一种聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂,而醋酸阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂。将它们组合在同一片剂中,构成了所谓的“双效片剂”,旨在协同作用于肿瘤细胞生长与存活的不同关键环节。
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从作用机制上看,这两种成分相辅相成。醋酸阿比特龙的作用在于阻断人体内雄激素(睾酮)的生成,包括睾丸、肾上腺以及肿瘤细胞本身所产生的雄激素。由于前列腺癌细胞的生长在很大程度上依赖于雄激素信号,抑制其合成是控制疾病的基础。尼拉帕利则针对肿瘤细胞的DNA修复机制发挥作用。在携带BRCA2等特定基因突变的肿瘤细胞中,其DNA损伤修复能力本已存在缺陷。尼拉帕利通过进一步抑制PARP酶,干扰DNA损伤修复的正常过程,从而导致这些存在修复缺陷的肿瘤细胞积累更多DNA损伤,最终走向死亡。
在治疗效果方面,这种组合为携带BRCA2突变的晚期前列腺癌患者提供了一种针对肿瘤特定弱点的联合治疗策略。通过同时阻断雄激素信号通路并利用肿瘤细胞固有的DNA修复缺陷,该方案旨在更有效地控制疾病进展,延长对治疗的有效反应时间。它为这类有明确生物标志物的患者群体提供了一个重要的治疗选择。
总体而言,尼拉帕利阿比特龙片的主要成分尼拉帕利与醋酸阿比特龙,代表了将两种不同作用靶点的药物整合为一体的治疗理念。其设计基于对前列腺癌,特别是特定基因突变亚型生物学特性的深入理解,旨在通过协同作用实现对疾病的更有效管理。该药物的使用需在专业医生指导下,并基于对患者肿瘤基因检测结果的确认。
参考资料:https://www.drugs.com/akeega.html
