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阿那白滞素(anakinra,商品名为安络定)作为一种白细胞介素-1受体拮抗剂,在临床治疗中展现出独特价值,为多种炎症性疾病患者带来新的治疗选择。
在类风湿性关节炎的治疗领域,阿那白滞素主要针对18岁及以上、对传统改善病情抗风湿药(DMARD)治疗反应不佳的中重度活动性患者。这类患者常因关节持续炎症面临关节破坏风险,而阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的信号传导,能有效减轻关节肿胀、疼痛等典型症状。其作用不仅停留在缓解表面不适,更能通过抑制炎症因子对关节软骨和骨质的侵蚀,延缓结构性损伤的进展。这种保护作用对于维持关节功能、改善患者长期生活质量具有重要意义,且可根据患者具体情况选择单独使用或与部分DMARD药物联合治疗。

针对冷吡啉相关周期性综合征(CAPS)中的新生儿起病多系统炎症性疾病(NOMID),阿那白滞素展现出针对性治疗优势。该病属于罕见遗传性自身炎症性疾病,患者常出现反复发热、皮疹、中枢神经系统受累等严重症状。阿那白滞素通过调节异常的炎症反应,可显著改善发热频率、皮疹范围及神经系统症状,帮助患者控制病情波动,减少急性发作对多器官系统的累积损伤。
在白细胞介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)的治疗中,阿那白滞素作为替代疗法填补了治疗空白。这种先天性疾病因基因缺陷导致机体无法产生足够的白细胞介素-1拮抗剂,引发全身性炎症反应。通过外源性补充阿那白滞素,可恢复炎症调节平衡,缓解患者持续发热、骨痛、皮肤损害等典型表现,从根本上改善疾病预后。
临床应用中,阿那白滞素通过皮下注射给药,剂量调整需结合患者体重和病情严重程度。治疗反应通常表现为发热、皮疹等炎症症状的减轻,以及血清炎症标志物水平的下降,这些变化共同印证了其在控制炎症反应、改善疾病活动度方面的综合作用。
参考资料:https://www.goodrx.com/kineret/what-is?srsltid=AfmBOoqQEdcgZri6mmOfgz3VgrsplWM0sOZIGqqYDxarnHjJxSlwC2GD
