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米托坦(Mitotane,商品名为Lysodren)在肾上腺皮质癌的治疗中扮演着重要角色,但其在早期疾病中的应用价值和确切疗效需要根据具体情况谨慎评估。对于确诊的早期肾上腺皮质癌,即肿瘤局限、尚未发生远处转移的阶段,手术完全切除病灶仍是唯一可能实现根治的首选治疗方式。米托坦在这种情况下,主要作为手术后的辅助治疗使用,目的是尽可能清除体内可能残留的微小病灶,以期降低肿瘤复发和转移的风险。然而,是否需要对所有早期术后患者使用米托坦辅助治疗,是一个需要权衡利弊的医学决策。医生会综合考虑肿瘤的分期、病理特征(如Ki-67指数高低)、手术切除的彻底性以及患者的一般身体状况。因为米托坦治疗本身伴随着一系列潜在的不良反应,且需要长期监测和剂量调整。因此,对于早期患者,它并非作为一线或主要治疗手段,而是在特定高危复发风险情况下,作为一种重要的辅助或巩固治疗选择,其应用必须基于个体化的风险评估和医患双方的充分讨论。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Mitotane
