尼拉帕利阿比特龙片（niraparib and abiraterone acetate，商品名为泽倍珂）的正确用法与用量，需要根据患者的具体疾病阶段和整体健康状况，在专业医生的严格指导下进行。此药物是一种含有尼拉帕利和醋酸阿比特龙两种成分的复方片剂，其使用方案是固定的，但与之联用的泼尼松剂量则因治疗阶段而异，并且必须与持续的去势治疗相结合，不可单独使用。

该药物的标准用法为每日一次，每次一片，口服服用。每片药物含有固定剂量的尼拉帕利200毫克和醋酸阿比特龙1000毫克。核心的区别在于联用药物泼尼松的剂量。对于治疗携带BRCA2基因突变的转移性去势敏感性前列腺癌患者，推荐的方案是每日口服一片尼拉帕利阿比特龙片，同时联合服用泼尼松5毫克。而对于治疗携带相同基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，同样是每日口服一片尼拉帕利阿比特龙片，但需要联合服用泼尼松10毫克。这意味着，泼尼松的正确剂量（5毫克或10毫克）完全取决于医生对患者疾病阶段（是敏感性还是抵抗性）的准确判断，患者切勿自行选择或更改剂量。

至关重要的是，无论患者属于上述哪种情况，在接受尼拉帕利阿比特龙片治疗期间，都必须持续进行雄激素剥夺治疗。这可以通过定期注射促性腺激素释放激素类似物，或者通过已完成的双侧睾丸切除术来实现。这是治疗方案的基础组成部分，旨在将体内的睾酮水平维持在去势范围，与该双效片剂协同发挥作用。因此，这是一套包含固定复方片剂、不同剂量泼尼松以及持续去势治疗的完整组合方案。

关于服药的具体细节，建议患者每日在固定时间服用，用一整杯水送服，需整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开药片。醋酸阿比特龙成分的吸收受食物影响显著，为达到稳定且有效的血药浓度，此药必须在空腹状态下服用。具体要求是在服药前至少两小时和服药后至少一小时内，不应进食任何食物。水是可以饮用的。患者应严格遵守这一空腹要求，否则可能影响药物疗效。同时，联用的泼尼松片剂也应遵照医嘱按时服用。

治疗过程中，定期的复诊与监测是不可或缺的。医生会要求患者定期进行血液检查，以监测血细胞计数、肝功能、电解质以及血压等指标，评估药物疗效并管理可能的不良反应。患者若出现漏服，不应在下次服药时服用双倍剂量，而应遵循医嘱或药品说明书的具体指导进行处理。任何用药方案的调整，包括剂量暂停、减少或因不良反应而终止治疗，都必须由主治医生根据患者的具体情况来决定。正确理解和执行这一复杂的用药方案，是确保治疗安全有效的前提。

参考资料：https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-niraparib-and-abiraterone-acetate-plus-prednisone-brca2-mutated-metastatic-castration