达可替尼/达克替尼（Dacomitinib）作为一种第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，近年来在非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域备受关注。其通过精准阻断EGFR信号通路，为特定基因突变型患者提供了新的治疗选择。
适应症与用药规范

达可替尼适用于携带EGFR 19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。患者需通过基因检测确认突变类型后方可使用，每日口服45毫克一次，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

上市情况与价格差异

1.原研药价格：原研药在国内已上市并纳入医保目录，但具体报销比例需以当地政策为准。在欧洲市场，原研药规格为45mg*30片的价格高达两万多元，国内市场原研药价格需要咨询当地医院或药房。

2.仿制药价格：随着仿制药获批上市，价格体系逐渐多元化。老挝版卢修斯版本的仿制药同规格价格约为1000元左右，价格较原研药更具优势。

治疗实际效果及副作用情况

1.治疗效果：达可替尼可有效抑制特定基因突变型非小细胞肺癌进展，延长患者生存期，改善生活质量，且副作用相对可控。
2.副作用情况：治疗期间可能出现腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎等不良反应。其中，腹泻和皮疹发生率较高，但多数可通过剂量调整或对症治疗缓解。患者需定期监测肝功能、电解质及甲状腺功能，出现严重不良反应时应及时就医。

达可替尼的价格因版本、地区及医保政策差异显著。原研药价格较高但质量可控，仿制药则通过价格优势扩大了患者可及性。患者在选择药物时，应结合自身经济条件、基因检测结果及医生建议综合决策。

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参考资料：https://www.drugs.com/mtm/dacomitinib.html