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图卡替尼作为一种高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂,在胃癌治疗领域展现出一定的探索价值,但目前尚未被正式批准为胃癌的标准治疗方案。其核心作用机制是通过抑制HER2受体的激酶活性,阻断下游信号通路,从而抑制肿瘤细胞增殖与扩散。

在胃癌的临床研究中,图卡替尼主要聚焦于HER2阳性亚型。MOUNTAINEER-02研究评估了图卡替尼联合曲妥珠单抗、雷莫芦单抗和紫杉醇用于HER2阳性胃癌或胃食管结合部癌二线治疗的疗效。结果显示,该联合方案的客观缓解率(ORR)达76.5%,疾病控制率(DCR)为94.1%,表明图卡替尼在HER2阳性胃癌中具有潜在的治疗价值。然而,该研究样本量有限,且需进一步验证其长期生存获益及安全性。
目前,图卡替尼的正式适应症集中于两类HER2阳性恶性肿瘤:一是与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌,包括脑转移患者;二是与曲妥珠单抗联合治疗RAS野生型、HER2阳性、化疗后进展的不可切除或转移性结直肠癌。对于胃癌,尽管早期研究提示其可能有效,但仍需更多大规模临床试验证实其疗效与安全性,以支持监管机构的批准。
关键词标签:
图卡替尼、妥卡替尼、胃癌、HER2阳性、临床研究、适应症
参考资料:https://www.drugs.com/tucatinib.html
