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索拉非尼是一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂,属于分子靶向治疗药物,而非传统化疗药。它主要用于治疗无法手术的晚期肾细胞癌,以及无法手术或远处转移的原发性肝细胞癌,对部分放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性分化型甲状腺癌也有一定疗效。
与传统化疗药物通过直接杀伤快速分裂的细胞发挥作用不同,索拉非尼通过特异性阻断肿瘤细胞增殖和血管生成的相关信号通路来抑制肿瘤生长。它既能抑制Raf激酶活性,阻断RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤细胞增殖;又能抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)的活性,阻断肿瘤新生血管的生成,从而间接抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

索拉非尼的常见不良反应包括手足皮肤反应、皮疹、腹泻、高血压等,但通常比化疗药物引起的骨髓抑制、脱发等副作用更易耐受。治疗期间需定期监测肝功能、血压及皮肤反应,并根据个体情况调整剂量。例如,出现严重皮疹或持续腹泻时,可能需要暂停用药或减少剂量;高血压患者需常规监控血压,并用常规降压药物控制。
作为靶向治疗药物,索拉非尼需严格遵循医嘱使用,不可自行增减药量或中断疗程。若出现严重不良反应或耐药情况,医生会综合评估后调整治疗方案,如更换其他靶向药物或联合其他治疗手段。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Sorafenib
