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他拉唑帕利(talazoparib,商品名为泰泽纳)是一种口服的靶向治疗药物,属于聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂。该药物的核心作用是干扰癌细胞内特定的DNA修复通路,从而抑制肿瘤的生长与扩散。其作用机制主要在于,药物能够选择性地抑制PARP1和PARP2这两种关键的DNA修复酶,导致癌细胞中DNA损伤持续积累而无法有效修复,最终引发癌细胞死亡。尤其对于自身DNA修复机制存在特定缺陷(如BRCA基因突变)的肿瘤细胞,这种抑制作用更为显著。
在功效方面,他拉唑帕利主要用于治疗特定类型的晚期乳腺癌。其明确的适应症是用于治疗携带生殖系BRCA基因有害突变,且HER2表达为阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者。对于这一特定患者群体,该药物能够通过上述机制,实现对肿瘤进展的控制,帮助延缓疾病发展。它通常作为一种持续性的治疗方案,每日服用一次,直到疾病出现进展或患者出现无法耐受的不良反应为止。
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从治疗特点来看,他拉唑帕利是一种口服胶囊剂型,通常每日服用一次,为患者提供了相对便捷的用药方式。在用药过程中,医生会根据患者的具体情况(如肾功能水平)及对药物的耐受程度,对剂量进行个体化调整。作为一种靶向治疗药物,它并非适用于所有乳腺癌患者,其疗效与患者是否存在特定的BRCA基因突变密切相关。因此,在使用前必须通过规范的基因检测来明确患者的分子分型,以确定是否符合用药条件。
在带来治疗效果的同时,该药物也存在一系列需要注意的不良反应。较常见的不良反应包括疲劳感、贫血、恶心、中性粒细胞减少(增加感染风险)、头痛、血小板减少(可能增加出血风险)、呕吐、脱发、腹泻和食欲减退等。此外,实验室检查还可能观察到血红蛋白、血小板及各类血细胞计数的下降,以及肝功能指标的升高。因此,在治疗期间需要定期监测血常规、肝肾功能等指标,并在医生指导下及时处理可能出现的不良反应。
总体而言,他拉唑帕利为特定基因突变类型的晚期乳腺癌患者提供了一种重要的靶向治疗选择。它通过精准作用于癌细胞的DNA修复机制,实现对病情的控制。其应用必须在肿瘤专科医生的全面评估和指导下进行,严格遵循适应症,并配合定期的安全性监测,才能更好地发挥其治疗潜力,同时管理好相关的用药风险。
参考资料:https://www.talzenna.com/
