芦可替尼片是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，通过选择性抑制JAK1和JAK2的活性，阻断JAK-STAT信号通路的异常激活，从而调节免疫反应和细胞增殖。该药物最初主要用于血液系统疾病的治疗，近年来其乳膏剂型在皮肤科领域也展现出显著疗效，成为多种免疫相关皮肤疾病的重要治疗选择。

在皮肤科适应症中，芦可替尼乳膏首先被批准用于特应性皮炎（AD）的局部治疗。特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和湿疹样皮损为特征，常伴随皮肤屏障功能障碍和免疫失衡。芦可替尼乳膏适用于12岁及以上非免疫功能低下的患者，针对轻度至中度特应性皮炎的短期和非持续性慢性治疗。尤其适用于既往局部处方疗法效果不佳或因副作用无法耐受的患者。其作用机制通过抑制JAK1/JAK2，减少炎症性细胞因子（如IL-4、IL-13、IL-31）的信号传导，从而缓解皮肤炎症和瘙痒。临床应用中，患者需每日两次在患处涂抹薄层，涂抹面积不超过体表面积的20%，症状消退后即可停药，若8周内无改善需重新评估。

芦可替尼乳膏的另一重要适应症是非节段型白癜风的治疗。白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的慢性自身免疫性疾病，由黑素细胞破坏导致。芦可替尼乳膏作为美国FDA批准的首个且唯一用于白癜风复色的药物，通过调节JAK-STAT通路抑制针对黑素细胞的自身免疫攻击，促进色素再生。该药物适用于12岁及以上患者，每日两次涂抹于患处，涂抹面积不超过体表面积的10%。多数患者在持续使用24周后可观察到显著复色效果，若24周后仍无明确色素改善，需由医生重新评估治疗方案。

需注意的是，芦可替尼乳膏的使用存在限制条件。由于药物可能增加感染风险，不推荐与治疗性生物制剂、其他JAK抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环孢素）联合使用。此外，孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童因安全性数据有限禁止使用，对药物成分过敏者同样禁用。用药期间需避免接触眼睛、口腔等黏膜区域，且每周总用量不得超过60克。若治疗过程中出现严重感染、血栓等不良反应，需立即停药并就医。

参考资料：https://www.jakavi.com/