培唑帕尼（pazopanib，商品名为维全特）作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在成人晚期肾细胞癌和先前接受过化疗的晚期软组织肉瘤治疗中发挥关键作用。然而，药物相互作用可能影响其疗效或增加不良反应风险，以下几种药物需避免与培唑帕尼同服。

强效CYP3A4抑制剂是培唑帕尼的首要禁忌。这类药物包括酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药，以及克拉霉素、利托那韦等抗生素和抗病毒药。CYP3A4是培唑帕尼的主要代谢酶，强效抑制剂会显著升高其血药浓度，可能引发更严重的肝毒性、心脏毒性（如QT间期延长）或胃肠道反应。例如，酮康唑与培唑帕尼联用可能导致肝功能指标异常升高，需通过定期监测肝功能来规避风险。

CYP3A4诱导剂则相反，会降低培唑帕尼的血药浓度，削弱抗癌效果。利福平、苯妥英、卡马西平等药物属于此类，它们可能加速培唑帕尼代谢，导致肿瘤控制不佳。若患者需使用这些药物，医生可能需调整培唑帕尼剂量或更换治疗方案。

他汀类药物与培唑帕尼联用需谨慎。辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物可能增加肌肉毒性风险，表现为肌肉疼痛、无力，甚至横纹肌溶解。这种相互作用与培唑帕尼影响他汀类药物代谢途径有关，需密切监测肌酸激酶水平。

此外，升高胃内pH值的药物（如质子泵抑制剂埃索美拉唑）可能降低培唑帕尼的生物利用度，影响疗效。若必须联用，需调整给药时间，例如培唑帕尼在餐前1小时或餐后2小时服用，与质子泵抑制剂间隔足够时间。

患者用药期间若需合并其他药物，应主动告知医生，通过药物相互作用筛查工具评估风险，确保治疗安全有效。

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