艾沙妥昔单抗（isatuximab，商品名为赛可益/Sarclisa）作为一种靶向CD38的单克隆抗体药物，在多发性骨髓瘤的治疗领域展现出独特价值。其通过特异性结合肿瘤细胞表面的CD38蛋白，激活免疫系统杀伤癌细胞，为不同治疗阶段的患者提供了新的选择。

对于既往接受过至少两种疗法（包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂）的成年多发性骨髓瘤患者，艾沙妥昔单抗可与泊马度胺和地塞米松联合使用。这类患者往往对传统治疗产生耐药性，病情进展较快，而艾沙妥昔单抗的加入为这类患者带来了新的治疗希望，通过多机制协同作用，增强对肿瘤细胞的杀伤效果。

在已接受过1至3线治疗但效果不佳的成年患者中，艾沙妥昔单抗可与卡非佐米和地塞米松联合应用。这类患者通常处于复发或难治性阶段，治疗难度较大。艾沙妥昔单抗的加入，能够针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用，与卡非佐米和地塞米松形成互补，共同抑制肿瘤细胞的生长和扩散，为患者争取更多的生存机会。

对于不适合自体干细胞移植（ASCT）的新诊断多发性骨髓瘤成人患者，艾沙妥昔单抗可与硼替佐米、来那度胺和地塞米松联合用药。这类患者由于身体状况或其他原因无法接受自体干细胞移植，传统治疗方案的疗效有限。艾沙妥昔单抗的加入，能够优化治疗方案，提高治疗效果，为患者提供更全面的治疗保障。

在用法用量方面，艾沙妥昔单抗的推荐剂量为10 mg/kg实际体重，静脉输注给药。根据不同的联合用药方案，治疗周期和给药频率有所调整，以确保药物在患者体内维持有效的治疗浓度，发挥最佳的治疗效果。

参考资料：https://www.drugs.com