图卡替尼是一种口服的小分子HER2选择性酪氨酸激酶抑制剂，由美国Seagen公司研发，于2020年4月17日获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，用于治疗HER2阳性乳腺癌，为这类患者带来了新的治疗希望。

HER2阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的15%-20%，具有侵袭性强、预后差、易复发转移的特性，且脑转移发生率高达50%，一旦发生脑转移，患者中位生存期仅约1-2年。图卡替尼通过精准抑制HER2受体细胞内结构域上的ATP口袋，阻断癌细胞逃避凋亡的关键信号转导途径，从而抑制肿瘤生长。其独特之处在于高选择性靶向HER2，对其他HER家族成员如EGFR的抑制作用微弱，极大程度减少了皮疹、腹泻等脱靶效应，同时具备强大的血脑屏障穿透能力，可有效抑制脑转移病灶生长。

图卡替尼通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用，形成“三联疗法”，适用于晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者，包括脑转移患者，这些患者已接受过一种或多种抗HER2乳腺癌药物治疗。此外，图卡替尼还可用于治疗化疗难治性HER2阳性转移性结直肠癌，为患者提供了新的治疗选择。

目前，图卡替尼的原创研发药物尚未正式进入国内市场开展销售活动，基于这一现状，它自然也就无法被纳入我国的医保报销体系当中。将目光投向欧洲市场，规格为150mg*84片的欧洲版图卡替尼原研药，每一盒的售价着实不低，可能高达四万多元人民币，对于多数患者而言，这样的价格负担着实沉重。

不过值得关注的是，在海外市场，已经有图卡替尼的仿制药成功上市。以老挝药厂生产的图卡替尼为例，其规格为150mg*60片，价格大约在两千多元人民币。与原研药高昂的价格相比，这款仿制药的价格明显更为亲民，能让更多患者负担得起。并且，从药物成分的角度来看，这款仿制药与原研药基本保持一致，在治疗效果和安全性方面也有着可靠的保障。

参考资料：https://www.tukysa.com/