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艾可瑞妥单抗(Epcoritamab)是一种创新型双特异性抗体药物,通过皮下注射给药。其核心机制为同时靶向T细胞表面的CD3受体和B细胞表面的CD20抗原,形成“桥梁”结构,激活T细胞对恶性B细胞的定向杀伤作用。这种双重靶向策略突破了传统单克隆抗体的局限性,为血液肿瘤治疗提供了新范式。
该药物已获得美国FDA批准,成为首个针对复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的双特异性抗体疗法。其适应症覆盖DLBCL全类型,包括由惰性淋巴瘤转化而来的病例,以及经两线及以上全身治疗后进展的高级别B细胞淋巴瘤(HGBCL)。2024年,其适应症进一步扩展至滤泡性淋巴瘤(FL),既可作为单药用于三线及以上治疗,也可与利妥昔单抗、来那度胺组成联合方案用于二线治疗,成为首个获批用于该领域的双抗疗法。
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临床应用中,艾可瑞妥单抗展现出显著优势。其皮下注射剂型突破了传统双抗需静脉输注的限制,患者可在门诊完成治疗,极大提升了治疗便利性。药物通过逐步递增的剂量方案(首周期分四次给药)降低细胞因子释放综合征(CRS)风险,后续采用固定剂量维持,兼顾疗效与安全性。对于DLBCL患者,该疗法为既往治疗失败者提供了新的生存希望;在FL领域,联合方案更通过协同作用显著延长无进展生存期,成为化疗替代方案的重要选择。
目前,艾可瑞妥单抗尚未在中国大陆上市,但已在国内推进多项临床试验,涵盖DLBCL和FL的多个治疗阶段。随着全球临床数据的积累,这款创新药物有望为更多中国血液肿瘤患者带来治疗新选择。
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-epcoritamab-bysp-follicular-lymphoma-indications
