利特昔替尼（Ritlecitinib，商品名为乐复诺）作为一种JAK3抑制剂，为斑秃等自身免疫性疾病患者带来了新的治疗选择。关于其是否需要终身用药，需结合疾病特性、药物作用机制及个体化治疗需求综合判断。

斑秃是一种慢性、复发性疾病，其发病与免疫系统异常攻击毛囊有关。利特昔替尼通过抑制JAK3信号通路，调节免疫反应，减少毛囊损伤，从而促进毛发再生。从疾病特性来看，斑秃的复发风险较高，即使经过治疗实现毛发再生，仍可能因免疫系统波动或环境因素诱发再次脱发。因此，部分患者可能需要长期维持治疗以巩固疗效。

然而，终身用药并非适用于所有患者。医生会根据患者的病情严重程度、治疗反应及副作用情况制定个体化方案。例如，对于病情较轻、治疗反应良好的患者，可能在实现毛发完全再生后，逐步减少剂量或转为维持治疗；而对于病情顽固、易复发的患者，则可能需要更长时间甚至终身用药以控制症状。

此外，长期用药的安全性也是需要考虑的重要因素。利特昔替尼可能引发头痛、腹泻、皮疹等不良反应，极少数患者可能出现严重感染或血栓栓塞事件。因此，在治疗过程中需定期监测相关指标，及时调整用药方案。

总体而言，利特昔替尼是否需要终身用药需由医生根据患者具体情况综合评估。患者应严格遵循医嘱，定期复诊，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。

参考资料：https://www.pfizer.com/science/oncology/portfolio/ritlecitinib