乌帕替尼作为一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，在治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、特应性皮炎等多种自身免疫性疾病中展现出显著疗效，但其副作用的严重程度因人而异，需结合个体情况综合评估。

该药物最常见的副作用集中在消化系统，部分患者用药后可能出现恶心、呕吐、腹泻或腹痛等症状，通常程度较轻且可通过调整饮食或使用辅助药物缓解。例如，避免辛辣、油腻食物，选择清淡易消化的餐食，或遵医嘱服用止吐药、止泻药，多数患者症状可逐渐改善。若症状持续加重或出现大便带血、消化道出血等严重表现，需立即停药并就医。

血液系统异常是另一需密切关注的副作用。长期用药可能导致白细胞减少、血小板减少或贫血，表现为乏力、头晕、皮肤瘀斑等。这类副作用可能增加感染风险或出血倾向，因此用药期间需定期监测血常规，医生会根据检查结果调整剂量或更换治疗方案。例如，若血小板计数显著降低，可能需暂停用药并使用升血小板药物。

皮肤反应也是常见副作用之一，包括皮疹、瘙痒、痤疮样皮疹等，通常为轻度且停药后可自行消退。若症状严重或影响生活质量，可在医生指导下使用抗过敏药物（如氯雷他定）或外用激素类药膏。此外，部分患者可能出现肝功能异常（如转氨酶升高）、血脂异常（如胆固醇升高）或头痛、发热等全身症状，需通过定期肝功能、血脂检查及症状监测及时发现并处理。

值得注意的是，乌帕替尼可能增加严重感染、血栓、恶性肿瘤等风险，尤其对存在基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）或长期用药的患者。用药前需由医生评估感染风险，治疗期间避免接触感染源，若出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，需立即就医排查感染或血栓形成。

总体而言，乌帕替尼的副作用多数可控且可通过规范用药和监测管理，但患者需严格遵循医嘱，定期复诊并主动反馈身体变化，以便医生及时调整治疗方案，在疗效与安全性之间取得平衡。

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