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司替戊醇是一种抗癫痫药物,在Dravet综合征相关癫痫发作的治疗中发挥着重要作用。以下将对其适应症、用法用量、剂型与用法、停药注意事项等方面进行详细介绍。
司替戊醇主要用于治疗Dravet综合征相关的癫痫发作。Dravet综合征是一种罕见且严重的儿童发育性癫痫综合征,患者常在婴幼儿期出现癫痫发作,且对传统抗癫痫药物反应不佳。司替戊醇适用于6个月以上、体重达到≥7公斤且正在服用氯巴占的患者。不过,目前尚无临床数据支持单独使用司替戊醇来治疗Dravet综合征,它通常作为辅助药物,与其他抗癫痫药物联合使用,以更好地控制癫痫发作,减少发作频率和严重程度,提高患者的生活质量。
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在用法用量方面,司替戊醇的推荐剂量为每日50 mg/kg,需口服给药。根据患者的年龄和体重,可将每日剂量分为2次或3次服用。例如,对于年龄较小、体重较轻的患者,可能会选择每日3次给药,以更均匀地分布药物在一天中的作用时间;而对于年龄较大、体重较重的患者,每日2次给药可能更为合适。在确定具体剂量时,医生会综合考虑患者的个体情况,确保用药的安全性和有效性。如果给定可用规格无法达到确切剂量,可四舍五入至最接近的可能剂量,通常在推荐剂量50 mg/kg/天的50 - 150 mg范围内,也可使用两种强度的组合来达到所需剂量,但每日总剂量不应超过3000 mg。
司替戊醇常见的剂型为胶囊剂。服用胶囊时,必须整粒吞服,用一杯水送服,不可掰开或咀嚼。这是因为胶囊的设计是为了保护药物在胃肠道中的稳定性,确保药物在正确的部位释放和吸收。同时,司替戊醇需在进餐时服用,这是由于该药物在酸性环境中容易降解,与食物一起服用可以减少胃酸对药物的破坏,提高药物的生物利用度。
停药时需格外注意,司替戊醇必须逐渐减量或缓慢停药,不可突然中止。突然停药可能会导致癫痫发作频率增加,甚至引发癫痫持续状态,这对患者的健康会造成严重威胁。与大多数抗癫痫药物一样,如果需要停止司替戊醇治疗,应在医生的指导下,按照一定的减量方案逐步减少药物剂量,以最大程度地降低停药带来的风险。在医疗上需要快速撤药的情况下,也建议进行适当的监测,以便及时发现和处理可能出现的问题。
参考资料:https://www.drugs.com/diacomit.html
