奥克纤溶酶（Ocriplasmin）作为治疗玻璃体黄斑粘附（VMA）及特定类型黄斑裂孔的创新药物，其治疗后病情复发的可能性需结合疾病特性、治疗机制及个体差异综合分析。该药物通过特异性降解玻璃体与视网膜黄斑之间的纤维连接蛋白，促进视网膜黄斑解离，从而改善解剖结构与视力功能。然而，其疗效的持久性受多重因素影响。

从疾病特性来看，玻璃体黄斑粘附的复发风险与玻璃体液化程度、视网膜表面纤维膜形成等病理改变密切相关。若患者存在长期慢性玻璃体牵拉，即使药物成功解除当前粘附，未来仍可能因玻璃体进一步液化或视网膜表面新生纤维膜形成导致复发。此外，黄斑裂孔患者的复发风险与裂孔直径、术前视力及视网膜组织修复能力相关，小孔径裂孔患者因解剖结构更易恢复，复发率通常低于中等孔径患者。

治疗机制方面，奥克纤溶酶的作用具有时效性。药物通过单次玻璃体腔注射给药，其活性成分在眼内逐渐代谢，若患者存在持续的玻璃体牵拉因素，如未完全液化的玻璃体后皮质或视网膜表面增殖膜，可能在药物代谢后重新形成粘附。因此，治疗后的长期效果需依赖视网膜组织的自然修复能力及玻璃体液化进程的稳定性。

个体差异对复发风险的影响显著。年轻患者因玻璃体液化进程较快、视网膜修复能力较强，复发率通常低于老年患者；而合并糖尿病、高血压等全身疾病的患者，因视网膜微循环障碍或玻璃体代谢异常，可能增加复发风险。此外，术前存在广泛视网膜前膜或既往玻璃体手术史的患者，因视网膜表面结构改变更复杂，复发概率也相对较高。

为降低复发风险，患者需严格遵循医嘱进行定期随访，通过光学相干断层扫描（OCT）等检查监测视网膜结构变化。若出现视力下降、视物变形加重等症状，应及时就医评估是否需要补充治疗。

参考资料：https://www.drugs.com/cdi/ocriplasmin.html